Россия - Запад |
Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.
Вы здесь » Россия - Запад » НОВОСТИ » Коронавирус
Коронавирус. Онлайн карта распространения коронавируса.
https://coronavirus-monitor.ru/
Всё о коронавирусе:
h ttps://стопкоронавирус.рф/
Единая горячая линия:
8-800-2000-112
==================
Всемирная статистика
https://www.worldometers.info/ru/
https://www.worldometers.info/coronavirus/
Отредактировано FINE (Ср, 1 Апр 2020 00:22:37)
А теперь без шуток.
Страшная пакость этот коронавирус.
«Пациент с тобой разговаривает, а легких у него уже нет».
Филатовскую больницу (ГКБ №15) переоборудовали под лечение пациентов с коронавирусом. В медучреждении подготовлено 1315 коек, готовы выйти на передовую 543 врача и 741 медицинская сестра.
Филатовская больница, фото: РБК
За неделю количество пациентов с коронавирусной инфекцией увеличилось с 25 до 282 человек, а диагноз «пневмония» поставлен 661 пациенту. Только 5 апреля в клинику поступило 215 больных.
Кардиолог-реаниматолог больницы Ирина Ильенко рассказывает о 12-часовых сменах без перерывов, защите медперсонала от заражения и состоянии пациентов. Об этом она поделилась с изданием «Правмир».
Ирина Ильенко, фото Правмир
Начало рабочего дня: зеленая и красная зоны
Рабочий день Ирины Ильенко начинается через проход поста охраны. Здесь ей измеряют температуру, выдают резиновые тапочки, новую пару носков и нательное белье.
Домашнее белье запрещено надевать, поэтому медикам выдают синюю в белую полоску армейскую пижаму со звездой и надписью «Армия России». Но врачи не жалуются: «достаточного количества своей униформы у больницы нет, что смогли найти, то и выдали. К всеобщей радости, пижама удобная».
На шею Ирина вешает ключ от шкафчика. Сверху надевает обмундирование:
защитный комбинезон
бахилы
респиратор
очки
две пары перчаток
Это была зеленая зона, а дальше — красная, из которой выходить строго запрещено, пока не закончится 12-часовая смена.
«Когда тебя пускают в эту красную зону, каждый раз провожают как на войну: ну, удачи вам! Как будто можем не вернуться… Как из самолета в бесконечность: первый пошел, второй пошел… Главное – не забыть парашют»
Люди в «скафандрах»
Ирина рассказывает, что в «скафандрах» медики не узнают друг друга. Единственные приметы, по которым хоть как-то можно узнать коллегу — по походке или по габаритам, если они очень индивидуальны. А еще — глаза. Их можно увидеть через маску.
Мне коллега на прошлом дежурстве на капюшоне комбинезона написала имя. А я про это забыла. Подходят консультанты и обращаются безошибочно. Я не знаю их. Удивилась. Пошла в КТ. Там ко мне снова — по имени. Удивилась опять, потому что одинаковые у всех скафандры — у санитарки, медсестры, хирурга, травматолога, кардиолога… Подхожу к зеркалу: в буквальном смысле на лбу красным маркером печатными буквами написано, кто я. Смешно…
Другому доктору, продолжает рассказывать врач, нарисовали зайка на спине. Это — их маленькая свободу, которую никто пока что не отнял у врачей. Есть, конечно, и термобейджи, с фамилией, инициалами и указанием функционала, но они написаны мелким шрифтом, присматриваться надо. Но «отличительные знаки» понятны и местами даже забавные.
Надписи на защитных костюмах; фото Правмир
Выход из красной зоны
На выходе из красной зоны медикам надо снять форму и ни к чему не прикасаться.
Выкидываешь носки, бахилы, перчатки, скафандр, респиратор. Тебе выдают полотенце, и ты идешь в душ
Не выбрасываются только тапки и маски, то есть то, что изготовлено из резины и пластика. Эти предметы отправляют на санобработку. Тоже самое и с нижним бельем, которое выдают на посту охраны, его отправляют в стирку.
В сети сегодня обсуждали возможность работы в одноразовых халатах. Я для себя это исключила сразу. Работать в реанимации считаю возможным только в средствах защиты. К счастью, их пока хватает
Ирина говорит, что к новой форме она привыкла за пару дежурств, хотя ее наличие требует коррекции всего.
Дышать в респираторах тяжело, они давят на нос, скулы, маска плотно прижата к лицу, натирает, потом в этих местах кожа слезает, покрывается коркой-болячкой. Что-то надо придумать, может патчи подкладывать, смазывать кремом — тестируем, думаем, но пока решения не нашли
Ирина после смены, фото Правмир
С пациентами врачам, находящимся в красной зоне, приходится говорить четче и громче, проявлять определенный уровень понимания. Многие из пациентов напуганы больше, как считает Ирина, чем врачи.
Представь, ты, больной, лежишь на кровати. Раньше к тебе подходили люди в халатах и с открытыми лицами, а теперь — такие космонавты в скафандрах
«Да, мы вежливы, по имени-отчеству обращаемся, но перед незащищенным человеком стоим в таких средствах защиты, что ему просто не по себе! Все вокруг брызгается, моется, дезинфицируется. И вроде все понимают про COVID, но психологически очень непросто. Люди разные по психическому складу. И срывы нервные случаются. Родственников к больным — нельзя. По телефону звонить — можно, но большинству пациентов в реанимации уже даже не до телефонов,»— рассказывает Ирина.
12 часов без еды, воды и туалета
Перед врачами стал выбор: либо смена будет длиться 12 часов, либо 24 часа. Все дружно выбрали 12-часовую смену. Правда, кому-то из медиков все равно приходится работать сутками.
«Как это возможно — не представляю. Решение работать в новых условиях все принимали, естественно, добровольно. Но о том, как именно это будет, изначально можно было только догадываться».
Медиков предупредили, что возможен лишь один перерыв — попить, перекусить, сходить в туалет. Больше — нет, поскольку это займет лишнее время и лишний расход защитной формы. К таким мерам врачи отнеслись с пониманием. Эта же история коснулась и всех курящих врачей.
Выходя из красной зоны, ты должен всякий раз снова проходить через шлюз, снимать-надевать костюм, а это время. Полчаса минимум. С учетом поесть — еще больше, отделение «теряет» сотрудника минут на 40, на час. А если скорая в этот момент или умирает кто-то, и на счету каждая секунда? За пару минут, как раньше, вынув изо рта ложку, до пациента не добежишь. Поэтому свое «хочу попить» нужно согласовать с теми, кто остается
Кроме того, перерыв — лишние контакты. В небольших комнатах отдыха, которые набиты до отказа в конце смен и перерывах, очень тяжело держать социальную дистанцию в 1,5-2 метра. Только там все без защиты; предполагается, что все врачи еще здоровы.
Медики в скафандрах, фото: Правмир
И каждый раз уходя с работы, я не знаю, может, я уже потенциальный пациент своей же реанимации, и это вопрос всего лишь нескольких дней
В комнату отдыха Ирина лично заходила уже после 12-часовой смены — все это время она ни ела, ни пила и не ходила в туалет.
«Когда не пьешь, терпеть проще. Но у меня под пижамой — памперс. На тот случай, когда совсем уж приспичит. На позапрошлом дежурстве случай представился, и подгузник я протестировала. Ощущение льющейся по ногам мочи, мокрая пижама — так себе удовольствие, благо это был почти конец смены. Буду думать, как укрепить позиции и здесь. Хотя, кажется, организм научился терпеть и это и может обходиться без впитывающей поддержки».
Руководство больницы в тех условиях, которые есть сейчас, старается, как может, сделать так, чтобы всем было максимально комфортно.
Я это чувствую, вижу. Но пока открытых вопросов много… Работаем мы всего вторую неделю
Средство общения
Рации — отдельная тема. Медикам их выдали всем отделениям, у каждого — свой канал, и все врачи все время на связи. Находясь в красной зоне, они не должны ее оставлять ни при каких обстоятельствах, обязаны реагировать быстро.
Ирина с рацией, фото Правмир
Мы слышим все переговоры по корпусу, и нас по рации тоже слышат все:
— Шестнадцатый, ответьте восьмому!
— Восьмой слушает…
— У нас код зеленый…
— Принято!
Каждая рабочая смена для врачей — вызов. Вызов опыту и профессионализму, потому что с тем, с чем они сталкиваются сегодня на передовой — не были в практике ни у кого.
Это вызов твоему эго, вызов твоей психике, твоей выносливости, жизнеспособности и еще, наверное, человечности. Всякий раз мысленно благодарю всех, кто ее в теперешних обстоятельствах как-то умудряется еще проявлять. И не говорите мне, пожалуйста, как людям плохо сидеть дома и смотреть в окно, как они на самоизоляции перед телевизором устают. После таких смен мне трудно это понять
Пациент с тобой разговаривает, а легких у него уже нет
В больницу поступают тяжелые больные. Они в разы тяжелее тех, с кем сталкивалась Ирина Ильенко на своей практике.
Умирают ли люди? Да, умирают. Это больница. И здесь смерть есть всегда. Сейчас половина в моем отделении уже на искусственной вентиляции легких, вторая — потенциальные кандидаты на нее. Младше 40 лет нет никого. Небольшое количество до 60 и основная часть — после 60 лет. Людей привозят на скорых из дома, из других стационаров — могут 100 человек в сутки привезти, могут 200. Кого-то — уже подключенными к аппарату искусственной вентиляции
Ирина рассказывает о пациентке лет 50-60 с диагнозом COVID-19 без тяжелой сопутствующей патологии, она на кислородной маске, но особо не жалуется:
«Да, тяжеловато дышать, но ничего, терпимо». Разговаривает. По рентгену — небольшая пневмония, не критично. Мы таких пациентов на живот на несколько часов переворачиваем, чтобы спина дышала, раздыхивались отделы, которые зажимаются, когда человек на спине лежит. У нас приборчик есть, на палец надевается, мы по нему насыщение крови кислородом смотрим» .
Показаний для искусственной вентиляции нет. Но буквально на глазах показания эти меняются, а пациентка вроде как так же, особо не жалуется. Везем ее на КТ.
Смотрим результаты томографии — а там легких нет! В труху!
И она теперь понимает, почему ковидные, у кого пневмония, умирают один за другим!
Они с тобой разговаривают, а легких у них уже нет! И они все такие! И это так страшно! Женщину перевели тут же на ИВЛ, не знаю, выживет ли
Адские смены
Ирина Ильенко работает более 20 лет в реанимации, но то, что происходит сегодня, такого она не видела никогда. Офтальмологи, гинекологи, травматологи — все в один день стали просто врачами, которые принимают пациентов с Covid-19.
фото Росбалт
Пациентов с каждым разом все больше и больше, и она не знает, сколько их будет завтра, послезавтра и вообще. Никто не знает. На прошлом дежурстве у Ирины было 7 пациентов, ей хватило их «с головой».
А будь у меня 15 или 20, я не уверена, что сил, оборудования и времени хватит на всех
Как на войне
Если количество пациентов увеличится, то будет как на войне: среди тех, кто вот-вот умрет, и тех, у кого есть шанс выжить, врач выберет последних и подойдет к ним, потому что спасать надо будет того, кого еще можно спасти. И такое развитие событий вполне возможно.
«Надеюсь, до этого не дойдет,» — говорит Ирина.
В целом дежурства проходят штатно. Рефлексировать времени нет. От слова «совсем». Некогда поднять голову от работы. При этом писанину всю медицинскую с заполнением кучи бумаг не отменял никто. Отчетности только добавилось. После смены медикам хочется одного — спать… Уже спустя неделю у Ирины начались какие-то процессы в теле и в эмоциональном состоянии, которые она пока объяснить не может. Какая-то перестройка идет. Мощная очень. Она знает, что прежней не будет уже никогда.
Ирина стала понимать тех, кто написал или напишет заявления об уходе.
Понимаю коллег, которые, работая на Covid-19, писали в постах: «Наша смена похожа на ад. Оставайтесь, пожалуйста, дома »
Поколение Ирины родилось и выросло в мирное время. Война была где-то, но всегда в стороне, и она как женщина, не имела к ней отношения.
Но теперь, мне кажется, я понимаю, что значит война. Это не печально, но и не весело. Это просто очень серьезно
«Пациент с тобой разговаривает, а легких у него уже нет».
Читала уже про всё это в интернете. Не именно эту статью, а похожие. Ужасно всё это. И удивляет, что многие люди до сих пор не осознают в какую именно беду попало человечество в целом. Мало того, что осложнения страшные, так эта зараза еще и распространяется со страшной силой. 
Ужасно всё это.
И с каждым днем все хуже и хуже.
Что ждет весь мир, если мы не будем соблюдать режим самоизоляции
8 апреля
Несмотря на то, что в России постоянно призывают соблюдать режим самоизоляции и даже начали штрафовать нарушителей, количество зараженных коронавирусной инфекцией в стране растет.
В интернете появились «диванные аналитики», считающие, что отечественная медицина в разы отстает от западной. Появляется один вопрос: почему они не призывают людей соблюдать режим самоизоляции? Наверно, потому что намного легче рассылать фейковые новости о том, как сейчас все плохо на передовой. А то, что творится в мире, на это они, к сожалению не обращают внимания, либо осознанно игнорируют происходящее за границей.
Поскольку мало кто из «экспертов» приводит мировой опыт борьбы с этой ужасной болезнью, которая атаковала все население планеты, мы решили показать вам, что происходит в развитых странах, где, по мнению так называемых «экспертов», все прекрасно, но на самом деле нет и нарушение самоизоляции приводит неутешительным последствиям.
США
В репортаже The New York Times врач скорой помощи в Элмхерсте, Квинс, рассказывает про обстановку в больнице: «У нас нет инструментов, которые нам нужны».
В больнице не хватает аппаратов ИВЛ, их присылают с задержкой, а нехватка этого оборудования скоро станет огромной проблемой, по словам девушки. В больницу поступает по 400 человек в день, персонал испытывает тяжелую нагрузку, а в добавок ко всему у него нету необходимой защитной экипировки.
По словам медика, у новых пациентов с коронавирусом болезнь проходит тяжелее, чем у тех, кто поступил ранее. Очень много молодежи, очень много плохих анализов даже у тех, кто никогда не курил и вел здоровый образ жизни.
В Чикаго медсестры плачут и говорят, что Америка не готова к борьбе с коронавирусной инфекцией, а они, медработники, не имеют должного экипирования, чтобы защититься от вируса. Сообщение об этом было опубликовано изданием The Star.
В городе уже зафиксировано 12 положительных тестов на коронавирус у 12 медсестер, которые все это время находились на работе и контактировали с пациентами, зараженными коронавирусной инфекцией, и в итоге заразились. А все по тому, что учреждения, в которых они работают, не предоставляют должной экипировки сотрудникам. А тех, как например, та медсестра, которая плачет на кадрах, кто приобрел маски N-95, увольняют.
Но откуда такой огромный поток зараженных? Давайте просто взглянем на кадры репортажа издания «Today» из Майами.
Людям все равно на меры самоизоляции, к которым призывают врачи и правительство. Они развлекаются на пляжах, не соблюдают социальную дистанцию, собираются группами больше 10 человек. Из-за того, что все закрыто в городе, люди решили выйти на пляж, а не самоизолироваться. Многие из них считают, что не могут заразиться коронавирусом. И такое творится не только здесь — тоже самое происходит и в штате Алабама.
Великобритания
Британская система здравоохранения хронически перегружена: она годами не получала достаточного финансирования, а теперь английские медицинские учреждения находятся на грани коллапса. Некоторые больницы уже сейчас не справляются с наплывом пациентов, а из-за нехватки элементарных средств защиты медперсоналу приходится использовать вместо масок мусорные мешки.
Врачи жалуются на нехватку аппаратов ИВЛ, что уж говорить и о штате медиков — их тоже катастрофически не хватает в стране. Вирус COVID-19 может усугубить положение и нанести стране ещё больший ущерб, чем Италии.
Давайте посмотрим наглядно: репортаж телеканала Channel 4 News.
Растет число сообщений от медицинского персонала о том, что просто не хватает специального оборудования или защитных мер. Корреспондент по здравоохранению и социальному обеспечению Виктория Макдональд рассказывает о том, что творится в больницах Великобритании. Доктор Дженни Воган, ведущий член Ассоциации врачей, обратилась к правительству с просьбой обеспечить докторов более качественными средствами индивидуальной защиты для медицинского персонала.
А что тем временем происходит вне стен медицинских учреждений, которые сейчас похожи на филиал ада? Англичане продолжают гулять и радоваться жизни. The Telegraph опубликовал кадры, на которых наглядно видно отношение людей к распространению коронавирусной инфекции.
Не смотря на просьбы правительства не посещать публичные места, англичане продолжают делать это, не соблюдают социальную дистанцию, игнорируют требования полицейских.
Столичная полиция обнародовала видеоматериалы о том, как офицеры разгоняют загорающих в лондонском парке горожан.
«Можете ли вы все пойти домой, пожалуйста»,— слышно, как один офицер говорит. «Это не праздник, это закрытие».
На данный момент в Великобритании 50 000 зараженных коронавирусом, умерло 5 573 человека.
В США 398 000 человек заражено, а 12 722 человека стали жертвами коронавирусной инфекции.
В России 8 672 заболевших и 63 смерти.
Ни одна система здравоохранения, ни одна команда врачей не сможет справится с большим потоком пациентов с коронавирусной инфекцией. Ни одно медицинское учреждение не сможет выдержать такого наплыва: будет не хватать коек, персонала, аппаратов ИВЛ… Во всем мире ничего этого не хватит, а в добавок не будет хватать и тех, кто спасает наши жизни. Врачи будут умирать, потому что они находятся в постоянном контакте с больными, работают сутками напролет, и не соблюдают режим самоизоляции. Чем больше тех, кто не соблюдает режим самоизоляции, тем больше зараженных, тем больше в каждой стране потребуется медицинских работников. А им нужно будет еще больше средств защиты, которых уже не хватает.
Нужно ли нам это все?
Вирус не выбирает себе жертву, он не смотрит на ваш социальный статус, сколько хорошего и плохого вы сделали в этой жизни, он просто вас заражает. А заразив вас, он может заразить ваших родных и близких, потому что вы будете в тесном контакте.
Опыт Китая показывает, что подавление распространения вируса COVID-19 возможно только при высоком уровне осознанности граждан, если они будут соблюдать режим самоизоляции и будут следовать всем рекомендациям врачей, а не «диванных аналитиков».
Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких! Оставайтесь дома, друзья!
в какую именно беду попало человечество в целом.
ДА!
То что за время карантина умерло в сотни раз больше людей от туберкулеза - это вообще не проблема для нас.
То, что в десятки раз больше умерло от обычного воспаления легких без всяких вирусов - тоже не проблема.
То что в сотни раз больше умерло от ОБЫЧНОГО гриппа - плевать.
ДА!
То что за время карантина умерло в сотни раз больше людей от туберкулеза - это вообще не проблема для нас.
То, что в десятки раз больше умерло от обычного воспаления легких без всяких вирусов - тоже не проблема.
То что в сотни раз больше умерло от ОБЫЧНОГО гриппа - плевать.
ДА! И к этим сотням тысяч, которых ты перечислила, добавились еще сотни тысяч, умерших от коронавируса.
И неизвестно сколько еще умрет. И неизвестно сколько тысяч умрут так и не узнав, что они умерли именно от этого вируса.
Конечно можно на всё плевать, какая нам разница от чего и когда помирать раз это всё равно неизбежно.
Плевать на маски, плевать на самоизоляцию. Все на шашлыки, а завтра хоть потоп. Из принципа надо ходить в людные места и на всех чихать.
Отредактировано Линси (Чт, 9 Апр 2020 16:02:08)
Плевать на маски, плевать на самоизоляцию.
Нет, не плевать.
Но надо ПОСТОЯННО И ВСЕГДА их носить. И от рождения и до смерти сидеть дома и бояться.
Ибо среди вирусов кароновирус довольно миролюбив, в отличии, например, от свиного гриппа.
И вообще, грипп всегда вспыхивает дважды в год и штамы гриппа весьма мутируют.
А кроме гриппа - спид, туберкулез, сифилис, да сейчас известно, что и рак, и язва желудка заразны......... Не агрессивно, но заразны.
АпеЛьсинка, 
Новый вариант, включены новые даты.
Мест заражения, правда, все больше.
Особенно кучно на дачах нашей артистической элиты.
А кроме гриппа - спид, туберкулез, сифилис, да сейчас известно, что и рак, и язва желудка заразны......... Не агрессивно, но заразны.
Том, я уже давно поняла, что доказывать тебе что-то это всё равно что самой себе в карман срать - рано или поздно по любому вляпаешься и долго потом отмываться будешь.
Но всё равно скажу - все эти болезни были, есть и будут. Ключевое слово НЕ АГРЕССИВНО, постепенно, то тут, то там. Люди ими болели и болеют всегда, но массово, одновременно и с таким огромным процентов смертности не заболевали. Их же нельзя сравнить с испанкой, халерой, чумой, когда буквально выкашивало населения целых стран. Сейчас именно такая ситуация, что заболевают именно МАССОВО и одновременно. Не хватает ни врачей, ни медицинского оборудования, ни средств защиты. Врачам приходится делать выбор между молодыми и старыми. Молодых спасают, а старых оставляют просто умирать. Врачи бессильны вылечить всех, аппаратов вентиляции на всех не хватает. Ужасающая ситуация даже в США и Европе, а что уж говорить о России. В Москве и Питере не справляются. Что будет, если эта дрянь перекинется на глубинку, где даже фельдшерских пунктов теперь нет. Всё ликвидировано, оптимизировано, медицина пущена под откос. Лечить будет некому, да и лечиться очень скоро будет некому.
А тебя просто просят посидеть дома, снять нагрузку с врачей и не сравнивать людей в масках с собаками в намордниках. Это так сложно? Сложнее чем врачам, которые буквально с ног валятся от нашей безолаберности и пофигизма и, которые буквально рискуют жизнью ради нашего здоровья?
Отредактировано Линси (Чт, 9 Апр 2020 18:09:31)
Особенно кучно на дачах нашей артистической элиты.
Они имеют больше возможности сделать тест, я думаю.
Однозначно надо дома пересидеть.
Даже ради врачей. У меня несколько знакомых врачей и я, если честно, переживаю за них.
Особенно за одну - она в зоне большого риска по возрасту. Но страшнее другое - она много лет отработала врачом -рентгенологом. Мне лично, она снимки делала еще в 1985 году. Ей я обязана правильно поставленным диагнозом, а в результате и жизнью.
Потом она много лет была главным врачом туберкулезного диспансера. И именно ее, как специалиста высшего класса, рентгенолога и пульмонолога, безошибочно читающего снимки, сейчас скорее всего призовут и бросят в самые страшные места, где самые тяжелые случаи.
Реально за нее страшно.
В Белоруссии девчата, тоже в испуге, особенно те, кто медики. Вот на форуме одна сегодня написала...
Девять защитников от коронавируса: Минздрав составил список возможных лекарств
Victor Lisitsyn/Globallookpress
Минздрав составил список возможных лекарств, рекомендуемых при лечении COVID-19. Это уже пятая редакция перечня, и в обновленный вариант вошли девять защитников от коронавируса, то есть плюс ещё три препарата.
Специалисты Минздрава РФ внесли ещё три препарата в перечень лекарств, рекомендуемых к назначению при коронавирусе. Список вошёл в новую редакцию методических предписаний по борьбе с COVID-19, которые появились на портале ведомства.
Таким образом, в целях противостояния коронавирусной инфекции рекомендуется использовать гидроксихлорохин, мефлохин, хлорохин, надропарин кальция, тоцилизумаб, азитромицин, лопинавир + ритонавир, рекомбинантный интерферон-альфа и рекомбинантный интерферон-бета-1b.
Также ещё три средства сейчас проходят испытания у пациентов с COVID-19. Это фавипиравир, ремдесивир и умифеновир.
Это уже пятая редакция списка, до этого он включал в себя шесть лекарственных препаратов.
Кроме того, в обновлённой версии рекомендаций появились также предписания относительно порядка и методов обеспечения скорой первичной медпомощи - как в больничных условиях, так и на дому.
Вы здесь » Россия - Запад » НОВОСТИ » Коронавирус
